person_addDołącz loginZaloguj się
Facebook Instagram

Rekomendacje z zakresu dietetyki w onkologii

Opracowane przez Grupę Roboczą ds. Dietetyki przy POLSPEN i objęte honorowym patronatem Narodowego Instytutu Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowego Instytutu Badawczego – podsumowanie rekomendacji.


W tabeli poniżej zebrano najważniejsze informacje dotyczące najnowszych rekomendacji w zakresie żywienia klinicznego pacjentów onkologicznych z wyszczególnieniem poszczególnych sekcji tematycznych zgodnych ze spisem treści.

 

Dietetyk jako członek zespołu terapeutycznego

• Dietetyk powinien być członkiem zespołu wielodyscyplinarnego, szczególnie w przypadku pacjentów z wysokim ryzykiem żywieniowym, dzięki czemu możliwa jest wczesna identyfikacja problemów żywieniowych pacjenta i zastosowanie w tym celu adekwatnej interwencji terapeutycznej. Dietetyk powinien współpracować z innymi członkami zespołu żywieniowego (lekarzem, pielęgniarką, farmaceutą, psychologiem, fizjoterapeutą, logopedą i pozostałymi specjalistami) zależnie od stanu klinicznego pacjenta.

• Dietetyk powinien być także członkiem zespołu prehabilitacyjnego. Pełni on ważną rolę w identyfikacji osób niedożywionych, zagrożonych niedożywieniem i/lub zagrożonych występowaniem sarkopenii. Do przesiewowej oceny stanu odżywienia dorosłego pacjenta wykorzystywane są takie narzędzia jak skala SGA lub NRS 2002.Wnioski z przeprowadzonej konsultacji dietetycznej, odbytej zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych, dietetyk wpisuje do dokumentacji medycznej pacjenta.

• Rolą dietetyka jest przeprowadzenie analizy składu ciała (np. metodą bioimpedancji elektrycznej – BIA) oraz oceny zapotrzebowania pacjenta na podaż białka oraz energii wyliczone indywidualnie dla każdego pacjenta.

• Dietetyk proponuje rodzaj diety doustnej (podstawową, specjalistyczną), ustala wskazania do ewentualnej fortyfikacji diety, włączenia FSMP bądź też zmiany konsystencji diety. Odpowiada także za ocenę realizacji przez pacjenta zaleconej diety doustnej oraz monitoruje efektywność postępowania żywieniowego, a w przypadku braku skuteczności interwencji doustnej, dietetyk ma za zadanie powiadomić o tej sytuacji lekarza.

• Rolą dietetyka jest także prowadzenie edukacji żywieniowej pacjenta oraz jego rodziny/opiekunów.

Zapotrzebowanie w chorobie nowotworowej • Zapotrzebowanie energetyczne pacjenta onkologicznego wynosi ok. 25–30 kcal/kg m.c./d. W przypadku pacjentów niedożywionych lub o wysokim ryzyku niedożywienia należy rozważyć wyższą kaloryczność (30–35 kcal/kg m.c./d). Wyliczając zapotrzebowanie na energię, należy sugerować się aktualną masą ciała w przypadku osób niedożywionych i z prawidłową masą ciała, a u os&oacut...

Chcesz przeczytać więcej?

Pełna treść artykułu, wraz z załącznikami do pobrania, dostępna jest dla prenumeratorów czasopisma, po zalogowaniu się.


O autorze

mgr Joanna Walasek

czytam artykuły

Dietetyk kliniczny, psychodietetyk, biolog, absolwentka studiów magisterskich na Śląskiej Wyższej Szkole Medycznej w Katowicach oraz na Uniwersytecie Śląskim w Katowicach. Absolwentka studiów podyplomowych na Śląskiej Wyższej Szkole Medycznej w Katowicach oraz na Uniwersytecie Humanistycznospołecznym SWPS w Katowicach. Członek Polskiego Stowarzyszenia Dietetyków, Szkoleniowiec w Akademii Dietetyki Klinicznej z zakresu Żywienia w Nieswoistych Chorobach Zapalnych Jelit, Certyfikowany Ekspert Programu ModuLife mającego na celu prawidłowe żywienie osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, uczestnik szkolenia SOIT – Specjalista przyjazny insulinoopornym polecany na stronie Fundacji (https://szkoleniesoit.pl/specjalisci_soit/walasek-joanna/). Autorka wielu artykułów z zakresu żywienia w różnych jednostkach chorobowych publikowanych w renomowanych czasopismach. Obecnie prowadzi własny Gabinet Dietetyki Klinicznej w Chorzowie. Autorka strony internetowej: www.dietetykwalasek.pl